肩周炎困扰着许多中老年朋友,由于本病最常在50岁左右发病,故又称“五十肩”。发作时,肩部往往疼痛难忍,并伴有活动障碍,给日常生活带来了诸多不便。基于同源点的外治疗法能有效减轻疼痛、改善症状,下面就请大家详细了解一下。
肩周炎相当于中医学“肩痹”。五旬之人,阳气已衰,筋失温煦、濡养,加之外伤劳损、风寒湿邪袭肩,肩部气血凝滞,阳气不布,经络闭阻,不通而痛,病程缠绵,筋肌粘连,导致肩部活动受限。
经络辨证
①手太阴型:肩前部疼痛、压痛,肩关节活动以后伸障碍为主。夹脊穴切诊,在肺夹脊往往可探查到阳性反应点;循肺经皮部提捏可发现皮肤疼痛敏感带及皮下粘连带(沿肺经,云门至天府间及以列缺为中心的皮部区为皮肤捏痛敏感及皮下粘连高发带),深部触诊可触及压痛、结节或条索(中府、云门、天府、尺泽、列缺、鱼际为临床压痛、结节或条索高发点)。
②手阳明型:肩前外侧疼痛、压痛,肩关节活动以后伸障碍为主。夹脊穴切诊,在大肠夹脊往往可探查到阳性反应点;循大肠经皮部提捏可发现皮肤疼痛敏感带及皮下粘连带(沿大肠经,阳溪至偏历间及以肩髃为中心的皮部区为皮肤捏痛敏感及皮下粘连高发带),深部触诊可触及压痛、结节或条索(三间、合谷、手三里、曲池、臂臑、肩髃为临床压痛、结节或条索高发点)。
③手少阳型:肩外侧疼痛、压痛,肩关节活动以外展障碍为主。夹脊穴切诊,在三焦夹脊处往往可探查到阳性反应点;循三焦经皮部提捏可发现皮肤疼痛敏感带及皮下粘连带(沿三焦经,外关至支沟间及以肩髎为中心的皮部区为皮肤捏痛敏感及皮下粘连高发带),深部触诊可触及压痛、结节或条索(中渚、外关、臑会、肩髎、天髎、耳和髎为临床压痛、结节或条索高发点)。
④手太阳型:肩后侧部及肩胛区疼痛、压痛,肩关节活动以内收障碍为主。夹脊穴切诊,在小肠夹脊往往可探查到阳性反应点;循小肠经皮部提捏可发现皮肤疼痛敏感带及皮下粘连带(沿小肠经,养老至支正间、肩贞至臑俞间及以天宗为中心的皮部区为皮肤捏痛敏感及皮下粘连高发带),深部触诊可触及压痛、结节或条索(后溪、养老、肩贞、臑俞、天宗为临床压痛、结节或条索高发点)。
同源点探查
确定疾病归经后进行同源点循经探查。肩周炎高发同源点如下。
(1)手太阴型:中枢同源点为肺夹脊。外周高发同源点为循肺经云门至天府间及以列缺为中心的皮部区,中府、云门、天府、尺泽、列缺、鱼际。肺经同名经为脾经,高发同源点为脾夹脊、太白、阴陵泉;表里经为大肠经,高发同源点为大肠夹脊、阳溪至偏历间及以肩髃为中心的皮部区,三间、合谷、手三里、曲池、臂臑、肩髃。
(2)手阳明型:中枢同源点为大肠夹脊。外周高发同源点为循大肠经阳溪至偏历间及以肩髃为中心的皮部区,三间、合谷、手三里、曲池、臂臑、肩髃。大肠经同名经为胃经,高发同源点为胃夹脊、滑肉门、足三里、条口、冲阳、内庭;表里经为肺经,高发同源点为肺夹脊、云门至天府间及以列缺为中心的皮部区,中府、云门、天府、尺泽、列缺、鱼际。
(3)手少阳型:中枢同源点为三焦夹脊。外周高发同源点为循三焦经外关至支沟间及以肩髎为中心的皮部区,中渚、外关、臑会、肩髎、天髎、耳和髎。三焦经同名经为胆经,高发同源点为胆夹脊、悬颅、肩井、阳陵泉、足临泣;表里经为心包经,高发同源点为厥阴夹脊、天泉、曲泽、内关。
(4)手太阳型:中枢同源点为小肠夹脊。外周高发同源点为循小肠经养老至支正间、肩贞至臑俞间及以天宗为中心的皮部区,后溪、养老、肩贞、臑俞、天宗。小肠经同名经为膀胱经,高发同源点为膀胱夹脊、肝俞、脾俞、大肠俞、合阳;表里经为心经,高发同源点为心夹脊、极泉、灵道。