在脊椎治疗中，椎间孔镜术和小针刀疗法都是用来缓解疼痛和改善脊椎功能的方法，但它们的适用条件和方法有所不同。

椎间孔镜（Foraminoscopy）是一种微创手术技术，主要用于治疗椎间孔狭窄引起的疼痛或神经根压迫症状。通过小切口，使用带有摄像头的椎间孔镜进入患处，医生可以直视下清除病变组织或者进行减压，以此缓解神经根的压迫和炎症，减轻疼痛，并且较大程度地保留了脊柱的稳定性。术后恢复时间相对较快，创伤较小。

而小针刀疗法是一种结合了中医穴位理论和现代解剖学的治疗技术，通过特制的针刀在局部肌肉、筋膜或韧带等组织中进行小范围的切割，以达到松解粘连、减少压迫、促进血液循环和消除痉挛的效果，从而缓解疼痛和改善功能。小针刀疗法无需局麻或全麻，通常作为门诊手术进行，恢复时间快，适用于某些软组织的慢性疼痛问题。

什么情况下选择椎间孔镜或小针刀疗法取决于患者的具体情况，包括疼痛的原因、严重程度、患者的整体健康状况和对手术风险的接受度。植入人工椎间盘通常用于脊椎间盘损伤，当保守治疗如药物、理疗等效果不显著时，可以考虑手术治疗。人工椎间盘置换术是将损坏的椎间盘去除并置换上人造的椎间盘，以恢复脊椎的功能，减少疼痛。这种方法可能对于提供脊柱节段运动性和减少相邻节段的压力有利，但也伴有手术和植入物相关风险。

无论是椎间孔镜、小针刀还是人工椎间盘置换，每种治疗方案都有其适应症、优势和可能的风险或并发症，因此必须在专业医生的指导下，根据患者的具体情况选择最适合的治疗方法。