颈椎病是否需要手术是一个复杂的决定，需要基于每个病人的具体情况来确定。以下是一些考虑因素：

1. **病情严重度**：轻微或中度的颈椎病可能通过非手术治疗（如物理治疗、药物、针灸等）得到缓解。如果症状严重，影响日常生活，或者有神经功能损伤的迹象（如四肢无力或麻木），手术可能会被考虑。

2. **非手术治疗效果**：通常，如果经过一段时间的非手术治疗之后症状没有明显改善，或症状迅速恶化，医生可能会建议进行手术。

3. **并发症**：如果颈椎病引起了严重并发症，比如椎管狭窄导致脊髓压迫，这可能需要手术来解决。

4. **医学影像学检查**：通过MRI或CT等影像学检查可以更准确地了解颈椎病变情况。如果检查结果显示颈椎内部结构变化严重，可能需要手术治疗。

5. **患者的总体健康状况**：考虑到手术风险，医生需要评估患者是否适合手术治疗，包括其它健康问题、年龄等因素。

6. **个人生活质量的考量**：如果颈椎病严重影响了患者的工作和生活质量，手术可能能够带来显著的生活质量改善。

总之，颈椎病是否需要手术需要患者和医生共同根据患者的病情、年龄、健康状况以及生活质量等多方面因素进行全面评估后作出决定。一定要与医疗专业人员密切沟通，确保做出最佳决策。