膝关节弹响？

上下楼梯疼痛不适？

警惕！！！

半月板在向身体发出预警

       半月板位于胫骨和股骨的关节面之间，由纤维软骨构成，具有一定弹性缓冲力，起保护关节面的作用，是缓中压力和稳定膝关节的重要保护组织。

       半月板上面呈凹形以便与股骨髁相吻合，下面平整与胫骨平台相接，增加了膝关节的稳定性，内侧半月板较大，呈"C"形，外侧半月极较小，呈"O"形。

       半月板其边缘部较厚，与膝关节的关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态。半月板周缘有丰富的血供，体部无血管，故半月板周缘部分损伤后可以自行修复，而体部无血管区损伤后不可修复。

作用功能

1.稳定关节，半月板外厚内薄，上凹下平的特殊形态，可以填充股骨和胫骨的关节间隙，使关节更加稳定。

2.吸收震荡，半月板是由纤维软骨构成，富于弹性，能够承受重力，吸收局部的震荡。

3.润滑关节，半月板可以散布关节滑液，润滑关节软骨，保护关节软骨。

4.协助膝关节活动，半月板可随着膝关节运动而有一定的移动，伸膝时半月板向前移动，屈膝时向后移动。

典型表现

1.膝关节疼痛，半月板损伤时会伴有不同程度的膝关节疼痛，多发生一侧关节。

2.肿胀，月板损伤可导致膝关节肿胀，使滑液分泌过多，渗出增加，故通常可伴有关节积液。

3.膝关节弹响，损伤后的半月板与股骨骨髁，胫骨造成异常摩擦，使膝关节活动受到影响形成弹响。

4.膝关节交锁，膝关节屈伸活动时，半屈曲固定，伸直出现障碍，发生突然“卡住”的现象，使膝关节不能伸直的这种现象，称为膝关节交锁。

5.其他症状，膝关节打软腿，上下梯疼痛或不稳，或感觉关节无法支撑住，半月板损伤后长时间未进行有效治疗者，可出现股四头肌萎缩现象。

特殊检查

McMurray测试

      操作方法：被测试者坐于床边或椅子上，检查者将被测试膝盖弯曲并抬起，用一只手扶住被测试脚踝，并将脚向内向外旋转，同时向下施加压力。重复以上步骤，每个方向旋转3次。

       如果测试者感到疼痛、卡住或弹跳感，表示可能存在半月板损伤。

Apley压痛测试

       操作方法：被测试者俯卧在床上或检查台上，将被测试膝盖弯曲约90度。检查者用膝盖固定于被测下肢，双手握住被测试脚踝，牵拉脚踝时，摆动患者的前足部以内旋和外旋胫骨，对比另一侧，注意是否出现过度旋转或疼痛不适。然后重复同样的操作，并在被测试者足跟施加向下的力量。

       如果被测试者在这个过程中感到疼痛或不适，表示可能存在半月板损伤。