多个小关节出现肿痛、口干到咽不下馒头、一晒太阳身上就长皮疹、双手碰到冷水会发白发紫……

遇到这些情况，你会去看病吗？又应该去什么科看病呢？

上述这些表现，很可能是一类相对少见疾病的征兆。今天我们就来介绍一下这一类疾病——风湿病。

风湿病是以关节、骨、肌肉症状为主要表现，同时可累及内脏器官的一大类慢性疾病。

风湿病种类繁多、病因复杂，常见的风湿病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎等等。

风湿病是如何发生的？

第一次听到“风湿”二字，你是否会想起湿气重引起的关节疼痛呢？实际上，西医和中医所谓的风湿完全不一样。

西医的风湿病又被称作风湿免疫病，而其中绝大多数又是自身免疫性疾病。

什么是自身免疫呢？

如果将人体比作一个国家，免疫系统就是国家的军队。正常情况下，当遇到细菌、病毒等“入侵者”，军队可以迅速识别谁是敌人，并向它们开战。

而在风湿病患者的体内，作为军队的免疫细胞却失去了理智，将自己的国民也视为敌人，进行自我攻击，并造成破坏。上述过程就被称作自身免疫反应。

人体的免疫细胞会随着血液循环在全身进行“巡逻”。但在得了风湿病以后，“失去了理智”的免疫细胞在巡逻中就可能对身体各种正常的组织和器官造成破坏。这就是风湿病常常累及多系统多脏器的原因。

什么样的人容易得风湿病？

那为什么风湿病患者会出现异常的自身免疫反应呢？

迄今为止，为什么会得风湿病、什么人容易得风湿病，都还没有确切答案。

国际研究认为，风湿病的发生与遗传因素和多种环境因素都有相关性。一个遗传上先天易感的人，后天碰到特定环境因素后，就可能患上风湿病。

遗传因素并非我们所能控制。一个人对风湿病先天易感，可能是父母对疾病易感的遗传物质被传递给了他/她，也可能是这个人在受精卵阶段基因突变所导致的。

此外，性别差异也对风湿病的患病率有重要影响。除了强直性脊柱炎，绝大多数风湿病都具有明显更多的女性患者。

不过，在环境因素上我们还有可以努力的余地。已有研究提示，一些特定的细菌和病毒感染、特殊的药物、吸烟、紫外线照射等因素，都可能诱发风湿病。

随着医学研究的进一步深入，未来我们可能会知道如何通过改善环境因素来减少风湿病的发生。

风湿病如何才能被确诊？

风湿病的症状表现多种多样，因此诊断起来也比较复杂，并没有一个所谓的“金标准”。

目前，风湿病的诊断依据的是国际公认的分类标准，当符合相关疾病的临床表现达到一定数目或比重后，临床医生再结合诊疗经验进行确诊。

例如，

- 类风湿关节炎可以表现为对称的双手小关节肿痛、晨起感到关节僵硬；

- 系统性红斑狼疮可以表现为发热、片状脱发、口腔溃疡、面部红斑；

- 干燥综合征可以表现为难以吞咽干性食物、眼干需要长期滴眼药水。

然而，风湿病患者通常不会同时有上述所有症状。

光有这些症状是不足以明确诊断的。一些免疫指标的异常、自身抗体的形成、检查出的身体多脏器病变等等，都有利于形成最终的诊断。

因此，为了确诊某种风湿病，并进行治疗方案及预后的完整评估，医生通常会建议患者住院进行系统检查。

风湿病如何治疗？预后怎样？

了解风湿病之后，如何治疗、治疗后能否康复，一定是大家最为关注的问题。

风湿病不仅是慢性疾病，若不及时控制，病情还会随着时间推移不断进展。

尽管现在可以通过治疗实现长期缓解、减少对生活质量的影响，但很遗憾目前还没有能一劳永逸根治风湿病的手段。

因此，一旦患上风湿病，及时治疗并减少风湿病对身体造成不可逆损伤就尤为重要。

例如，未经有效控制的类风湿关节炎患者可能出现关节畸形、肢体功能受限，而进展到一定程度的系统性红斑狼疮则可能出现肾脏功能不全。

伤害一旦造成就无法挽回，唯一的方式就是早诊、早治。