大家经常提到“风湿”，很多人将“风湿性关节炎”与“骨关节炎”混淆，从名字上看，两者非常接近，均会导致关节疼痛、功能障碍的两种常见疾病，症状也有相似之处！

       那么腿疼、手脚腕疼 、关节僵硬 是骨关节炎还是风湿性关节炎？ 怎么区别骨关节炎和风湿性关节炎？我们可以从这些方面进行判断！

 一、病因 

      骨关节炎：是一种以关节软骨退行性变和继发骨质增生为特征的慢性关节病。骨关节炎患者关节软骨遭到磨损、破坏，软骨下骨端失去保护直接摩擦，导致骨质增生，磨损脱落的软骨碎屑，会引发关节炎症，最终导致关节强直、畸 形，直到关节功能丧失。  

      风湿性关节炎：是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，是风湿热的一种表现，风湿热的发病与咽喉部A组乙型溶血性链球菌感染有关。除了关节症状外，还有急性发热的表现。 

二、发病人群

       骨关节炎：主要发生在老年人群，尤其是长期进行体力活动的老年人群中 。  

      风湿性关节炎：主要发生在幼儿以及青少年人群中。  

三、病变基础

       骨关节炎：以软骨病变为主同时会伴有骨质增生和骨质疏松。

       风湿性关节炎：主要是滑膜的炎症。 

四、临床表现

       骨关节炎：表现为关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生为主。周围少有炎症表现，其次为负重关节，如膝关节、肩关节、髋关节、颈椎、腰椎等部位，而腕、掌指关节极少受累。晨僵小于半小时，休息后疼痛往往会减 轻。 

       风湿性关节炎：表现为全身关节都有可能发生疼痛，以大关节受累更为常见，如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。典型的表现为对称性、游走性疼痛，并伴有红、肿、热的炎症表现，常在天气转冷或下雨前出现关节痛。 

五、治疗

      骨关节炎：主要是抗炎、止痛以及保护关节软骨的治疗。

      风湿性关节炎：主要是抗风湿的治疗和抗菌。